Biểu hiện: 

Đau đột ngột vùng bìu và đau một bên là triệu chứng thường gặp nhất. Cơn đau có thể khởi phát về đêm làm bệnh nhân phải thức dậy. Đau có thể lan lên bẹn và hông lưng. Sờ tinh hoàn rất đau. Tinh hoàn bên thừng tinh bị xoắn thường nằm cao hơn so với bên đối diện. Những bệnh nhân đến muộn, da bìu sưng nề, bầm tím. Mất phản xạ da bìu là một triệu chứng có độ đặc hiệu cao. Khoảng 2% bệnh nhân có thể bị xoắn tinh hoàn hai bên.

Xoắn tinh hoàn có thể xảy ra ở bất cứ lứa tuổi nào, nhưng hay gặp ở lứa tuổi 10-30, nhiều nhất là 13-15 tuổi. Ở Mỹ, tần suất xoắn thừng tinh ở người dưới 25 tuổi khoảng 1/4.000.

Phân loại: 

Có hai loại: xoắn tinh hoàn trong tinh mạc thường gặp ở người lớn và xoắn tinh hoàn ngoài tinh mạc thường gặp ở trẻ em.

Chẩn đoán:

Cần phân biệt xoắn tinh hoàn với nhiều bệnh lý khác gây đau bìu cấp như viêm tinh hoàn viêm mào tinh, chấn thương tinh hoàn, thoát vị bẹn nghẹt… Vì thế có một nguyên tắc, trước một bệnh nhân đau bìu cấp tính phải nghĩ đến xoắn thừng tinh cho đến khi loại trừ được bệnh lý này. Chẩn đoán xoắn tin hhoàn dựa chủ yếu vào các dấu hiệu lâm sàng. Chẩn đoán hình ảnh xoắn tinh hoàn thông qua việc xạ hình tinh hoàn và siêu âm Doppler màu để đánh giá lưu lượng máu đến tinh hoàn.

Điều trị: 

Một khi có chẩn đoán xác định hoặc nghi ngờ xoắn tinh hoàn, cần thực hiện ngay lập tức phẫu thuật thám sát bìu để cứu lấy tinh hoàn. Tinh hoàn bị xoắn có thể tháo xoắn và giữ lại được nếu thời gian thiếu máu dưới 4 giờ. Nếu bệnh nhân đến trễ quá 8 giờ từ khi khởi phát đau, tinh hoàn bị tổn thương thường không hồi phục.

Do đó nếu có triệu chứng đau cấp tính vùng bẹn bìu thì bệnh nhân nam nên đến ngay các cơ sở y tế chuyên khoa để được chẩn đoán và xử trí kịp thời, tránh việc mất đi oan uổng một tinh hoàn do thiếu hiểu biết.